Диабетическая ретинопатия во Франкфурте: ранняя диагностика, сохранение зрения.

Диабетическая ретинопатия — одно из самых серьезных и распространенных осложнений сахарного диабета со стороны глаз. Она развивается постепенно, безболезненно и часто остается незамеченной для больных в течение многих лет. В нашей офтальмологической клинике в районе Вестенд Франкфурта-на-Майне опытный специалист по сетчатке, доктор Марин Шмидт, специализируется на лечении этого заболевания. диабетическая ретинопатия для раннего выявления с помощью тщательного и регулярного профилактического ухода, для точного мониторинга их прогрессирования и для предотвращения надвигающейся потери зрения с помощью современных методов лечения.

Диабетическая ретинопатия: понимание причин

Сайт диабетическая ретинопатия является прямым следствием хронически повышенного уровня сахара в крови.1 Высокий уровень сахара в крови повреждает тонкие и хрупкие кровеносные сосуды, снабжающие сетчатку. Этот процесс, также известный как микроангиопатия, приводит к тому, что стенки сосудов становятся хрупкими и проницаемыми.2 Кровь и жидкость могут просачиваться из поврежденных сосудов в сетчатку, что приводит к отеку и нарушению функции фоторецепторов. Основная цель офтальмологической помощи диабетикам — выявление и лечение этих изменений на как можно более ранней стадии.

Стадии диабетической ретинопатии: от начальной до запущенной формы.

Сайт диабетическая ретинопатия Заболевание развивается в несколько стадий, точная классификация которых имеет решающее значение для выбора правильной терапии.3 Основное различие заключается в непролиферативной и пролиферативной формах заболевания.4

  • Непролиферативная диабетическая ретинопатия (НПДР): Это ранняя или умеренная стадия. Происходят первые видимые изменения в сосудах сетчатки, такие как небольшие выпячивания (микроаневризмы), точечные кровоизлияния или жировые отложения (твердые экссудаты).5 На данном этапе у большинства пациентов еще нет никаких нарушений зрения.6
  • Пролиферативная диабетическая ретинопатия (ПДР): Это продвинутая стадия с высоким риском.7 В ответ на усиливающийся дефицит кислорода в сетчатке глаза образуются новые, но аномальные и очень нестабильные кровеносные сосуды. Они могут легко разорваться и привести к сильному кровотечению в стекловидное тело, или уменьшиться в размерах и рубцеваться, вызывая отслоение сетчатки.8

Ещё одна ключевая проблема, которая может возникнуть на любом этапе, заключается в том, что диабетический макулярный отек (ДМО), это отек центральной сетчатки, непосредственно угрожающий остроте зрения.

Ранняя диагностика диабетической ретинопатии: почему ежегодные осмотры так важны.

Поскольку диабетическая ретинопатия Поскольку диабет часто протекает бессимптомно на ранних стадиях, регулярные осмотры глаз — единственный способ выявить заболевание на ранней стадии. Если вы, как пациент, замечаете ухудшение зрения, заболевание часто уже находится в запущенной стадии, и шансы на успешное лечение снижаются. Поэтому ежегодный осмотр глаз абсолютно необходим каждому человеку с диабетом — как 1-го, так и 2-го типа — для защиты зрения в долгосрочной перспективе.9 Только таким образом мы сможем определить оптимальное время для необходимого лечения.

Обследование на диабетическую ретинопатию в нашей клинике

Комплексное обследование в нашей клинике во Франкфурте — это структурированная, безболезненная процедура, призванная дать полное представление о состоянии вашей сетчатки.

  • История болезни: Мы начнем с подробного обсуждения продолжительности и типа вашего диабета, текущего уровня сахара в крови (особенно HbA1c) и контроля артериального давления.
  • Осмотр глазного дна: Это решающий момент. После расширения зрачка с помощью медикаментов (или с использованием нашей современной широкоугольной технологии) доктор Марин Шмидт может детально оценить состояние всей сетчатки, кровеносных сосудов, зрительного нерва и макулы, а также выявить типичные признаки [заболевания/состояния]. диабетическая ретинопатия расследовать.
  • Оптическая когерентная томография (ОКТ): При подозрении на отек макулы (диабетический макулярный отек) мы используем эту процедуру сканирования высокого разрешения для создания послойного изображения с точностью до микрометра, чтобы визуализировать любое скопление жидкости.
  • В зависимости от необходимости, в клинике могут быть проведены дополнительные обследования с использованием ОКТ-ангиографии, широкоугольной фотографии, флуоресцентной ангиографии, ангиографии с индоцианиновым зеленым и аутофлуоресценции глазного дна.

Сравнение стадий диабетической ретинопатии

Стадион

Главная особенность сетчатки

Типичное воздействие на зрение

Основной риск

Непролиферативная ретинопатия

Незначительные кровотечения, жировые отложения, повышенная проницаемость сосудов.

Обычно симптомы отсутствуют или выражены слабо.

Прогрессирование до пролиферативной формы, развитие макулярного отека.

Пролиферативная ретинопатия

Рост новых, аномальных кровеносных сосудов.

Может привести к внезапной и обширной потере зрения из-за кровотечения.

Кровоизлияние в стекловидное тело, отслоение сетчатки, слепота.

Современные методы лечения диабетической ретинопатии

Если во время осмотра мы обнаружим какие-либо изменения, требующие лечения, это не повод для паники, а, наоборот, возможность предотвратить серьезное ухудшение зрения. Современная офтальмология предлагает отличные варианты лечения:

  • Лазерная терапия (фотокоагуляция): При пролиферативном диабетическая ретинопатия С помощью лазера избирательно разрушаются участки наружной сетчатки, испытывающие кислородное голодание.10 Это останавливает рост опасных новых кровеносных сосудов и предотвращает сильное кровотечение.
  • Терапия IVOM (инъекция в глаз): При диабетическом макулярном отеке золотым стандартом является инъекция лекарственного препарата (ингибитора VEGF) в глаз. Эти препараты закупоривают кровеносные сосуды и уменьшают отек, часто значительно улучшая зрение.

Часто задаваемые вопросы о диабетической ретинопатии

Здесь вы найдете ответы на часто задаваемые пациентами вопросы во время осмотра. диабетическая ретинопатия в нашей франкфуртской практике.

Как часто мне нужно проверять зрение, если у меня диабет?

Каждому больному диабетом – как 1-го, так и 2-го типа – рекомендуется ежегодное обследование для раннего выявления заболевания. диабетическая ретинопатия Абсолютный минимум, даже если у вас нет никаких проблем со зрением.11 Как только обнаруживаются первые изменения сетчатки, часто требуются более короткие интервалы между осмотрами, например, каждые три-шесть месяцев. Крайне важно посещать эти приемы.

Зрение у меня отличное. Необходимо ли еще обследование?

Да, безусловно. диабетическая ретинопатия На ранних стадиях заболевание не вызывает никаких симптомов. К тому времени, когда вы заметите ухудшение зрения, болезнь часто уже находится в довольно запущенной стадии. Ежегодный осмотр глаз — единственный способ выявить повреждения до того, как они станут заметными и потенциально необратимыми.

Покроет ли моя медицинская страховка расходы на обследование?

Да, поскольку диабет — это системное заболевание, которое, как доказано, повреждает глаза, регулярные обследования необходимы для ранней диагностики. диабетическая ретинопатия Медицинская услуга, необходимая по медицинским показаниям.12 Расходы на осмотр глазного дна (задней части глаза) обычно покрываются частной медицинской страховкой. Поэтому вы можете полностью сосредоточиться на здоровье своих глаз.

Всегда ли нужно расширять зрачок для обследования?

Для полной и всесторонней оценки всей сетчатки фармакологическое расширение зрачка часто является золотым стандартом при обследовании. диабетическая ретинопатия. В нашей клинике мы также предлагаем современную широкоугольную фотосъемку, которая во многих случаях позволяет провести отличную оценку без необходимости использования широкоугольных капель. Доктор Марин Шмидт индивидуально определит, достаточно ли этого в вашем случае.

Что я могу сделать сам, чтобы защитить глаза?

Самый важный вклад, который вы можете внести, — это оптимально контролировать основное заболевание. Стабильный и хорошо контролируемый уровень сахара в крови и артериального давления — лучшая защита от прогрессирования болезни. диабетическая ретинопатия. Регулярные осмотры глаз являются вторым, не менее важным компонентом вашей личной профилактической стратегии по поддержанию зрения.

Болезненна ли процедура осмотра глаз для людей с диабетом?

Нет, весь процесс расследования. диабетическая ретинопатия Процедура безболезненна. Микроскопическое исследование, измерение внутриглазного давления и ОКТ-сканирование проводятся бесконтактным методом. Только глазные капли для расширения зрачков могут вызвать легкое жжение и временную светочувствительность, что является нормой.

В чём разница в строении глаз при диабете 1-го и 2-го типа?

Оба типа диабета могут привести к одинаковому повреждению глаз и диабетическая ретинопатия Это приводит к осложнениям. В случае диабета 1-го и 2-го типа первое обследование следует проводить сразу после постановки диагноза, поскольку диабет часто остается незамеченным в течение некоторого времени, и изменения в глазах могут уже присутствовать.

Может ли диабетическая ретинопатия быть обратимой?

Ранние стадии непролиферативного процесса диабетическая ретинопатия При отличном и стабильном контроле уровня сахара в крови эти изменения действительно могут регрессировать. Однако запущенные повреждения или рубцы, как правило, необратимы. Цель любого обследования и последующей терапии — предотвратить прогрессирование и стабилизировать зрение.

Для обследования мне нужно обратиться к диабетологу или офтальмологу?

Для проведения экзамена по диабетическая ретинопатия За здоровье ваших глаз отвечает исключительно ваш офтальмолог. Лечением диабета занимается ваш лечащий врач или диабетолог. Эффективное сотрудничество и регулярный обмен информацией между этими двумя специалистами имеют решающее значение для вашего здоровья, поэтому мы всегда отправляем вашему лечащему врачу подробный отчет.

Почему важно, чтобы обследование проводил специалист по сетчатке глаза?

Доктор Марин Шмидт, многолетний старший врач Клиники заболеваний сетчатки во Франкфурте и специалист по сетчатке, обладает особым опытом в интерпретации тонких изменений в... диабетическая ретинопатия а также в проведении современных методов лечения, таких как лазерная терапия и внутриглазное введение препаратов. Этот опыт имеет решающее значение для определения оптимального времени для необходимого лечения и для его проведения на самом высоком уровне с целью наилучшей защиты вашего зрения.

Ваше зрение при диабете: отнеситесь к профилактике серьезно.

Сайт диабетическая ретинопатия Это серьезное заболевание, но его можно контролировать при своевременной диагностике и последовательном лечении.14 Не ждите появления симптомов, которые часто проявляются слишком поздно. Регулярно посещайте врача для ежегодного профилактического осмотра. Если у вас диабет, пожалуйста, запишитесь на комплексное обследование зрения в нашей клинике во Франкфурте.

 

 

Офтальмолог Франкфурт -
Доктор медицинских наук Марин Шмидт и
Доктор медицинских наук Себастьян Шмидт
Запишитесь на прием прямо сейчас