Прогрессирование сухой AMD: Понимание процесса и защита зрения

Сухое течение ВМД характеризуется постепенным развитием наиболее распространённой формы возрастной макулярной дегенерации. В отличие от агрессивной влажной формы ВМД, этот процесс часто протекает незаметно. Однако на любом этапе существует риск конверсии, то есть перехода сухой формы макулярной дегенерации (AMD) в влажную. В нашей офтальмологической клинике во Франкфурте-Вестенде нашей главной задачей является предоставление вам, как пациенту, точной информации о вашем индивидуальном состоянии и Ход развития AMD (дегенерация желтого пятна) проинформировать вас, оценить риски и, благодаря тщательной и современной диагностике, разработать оптимальную стратегию для долгосрочного сохранения вашего зрения. Доктор медицины Марин Шмидт, опытный специалист по сетчатке, станет вашим надежным партнером, который надежно сопроводит вас на протяжении всего этого процесса.

Ход развития сухой формы ВМД (сухая макулярная дегенерация): что именно происходит в глазу?

Сайт сухая форма ВМД (сухая макулярная дегенерация) начинается глубоко в сетчатке, а точнее — в макуле, точке наибольшей остроты зрения. С течением времени обмен веществ в сетчатке замедляется. „Продукты жизнедеятельности“ клеток больше не выводятся полностью и отлагаются под сетчаткой в виде мелких желтоватых точек. Эти отложения называются Друзы и являются первым клиническим признаком сухой формы ВМД.

Со временем эти друзы могут увеличиваться в размере и количестве. Они нарушают питание расположенных над ними светочувствительных клеток зрения (фоторецепторов). На поздних стадиях это может привести к медленному отмиранию этих клеток зрения. Этот процесс, известный как географическая атрофия, оставляя „следы“ в виде участков атрофированной сетчатки, что приводит к постоянной, медленной потере центрального зрения. Одной из основных целей лечения является предотвращение этого течение сухой формы ВМД замедлить.

Стадии сухой формы ВМД и их типичное течение

Ход сухая форма ВМД обычно подразделяется на три стадии. Переходы между ними носят плавный характер и могут быть достоверно оценены только в ходе регулярного обследования у офтальмолога.

Стадион

Характерные находки (друзы)

Симптомы / Впечатления от осмотра

Риск прогрессирования

Ранняя стадия

Немногочисленные дрюзы от мелких до средних размеров.

Как правило, симптомы отсутствуют. Зрение в большинстве случаев остаётся в норме.

Незначительный. Регулярные проверки имеют решающее значение.

Промежуточная стадия

Многочисленные дрюзы среднего размера или несколько крупных дрюзов.

Могут появиться первые симптомы: лёгкая нечёткость зрения, необходимость в более ярком освещении при чтении, бледность цветов.

Умеренный. Риск перехода в позднюю стадию повышен.

Продвинутая стадия (географическая атрофия)

Крупные, сливающиеся друзы и/или участки с гибелью клеток (атрофия).

Значительное ухудшение центрального зрения, появление размытого или тёмного пятна в центре поля зрения, трудности при чтении.

Высокий риск дальнейшей потери зрения.

Течение сухой формы ВМД: решающая роль раннего выявления и диагностики

Поскольку сухая форма ВМД (сухая макулярная дегенерация) Поскольку на ранней стадии заболевание не вызывает никаких симптомов, регулярное профилактическое обследование у офтальмолога — единственный способ своевременно выявить заболевание. В нашей клинике во Франкфурте мы используем самые современные технологии, чтобы точно оценить состояние вашей макулы и объективно зафиксировать динамику заболевания.

Ключевые исследования включают:

  • Исследование с помощью щелевой лампы: После расширения зрачка доктор медицины Марин Шмидт может непосредственно осмотреть макулу и оценить количество и размер друз.
  • Оптическая когерентная томография (ОКТ): Это — важнейший инструмент для течение сухой формы ВМД для мониторинга. Это бесконтактное сканирование с высоким разрешением позволяет получить послойный снимок вашей макулы. С его помощью мы можем точно измерить размеры друз, оценить толщину сетчатки и выявить самые ранние признаки географической атрофии или перехода в влажную форму заболевания.
  •  

Как положительно повлиять на течение сухой формы ВМД: что вы можете сделать самостоятельно

Хотя лекарства от сухой формы ВМД не существует, вы можете течение сухой формы ВМД (сухая макулярная дегенерация) положительно повлиять на него с помощью своего образа жизни и целенаправленных мер и замедлить его прогрессирование.

  • Бросьте курить: Курение является, безусловно, самым значительным фактором риска. Немедленный и последовательный отказ от курения — самая эффективная отдельная мера.
  • Питание для здоровья глаз: Питание, богатое антиоксидантами, лютеином и зеаксантином (содержащимися в зеленых листовых овощах, таких как капуста-кале и шпинат), а также омега-3-жирными кислотами (содержащимися в жирной морской рыбе), защищает макулу.
  • Витамины AREDS-2: Крупные научные исследования (AREDS) показали, что комбинация определенных витаминов и микроэлементов в высоких дозах на промежуточной или поздней стадии течение сухой формы ВМД может замедлить. Мы проконсультируем вас, подходит ли вам эта терапия.
  • Защита от ультрафиолета: При ярком солнечном свете носите качественные солнцезащитные очки, чтобы защитить макулу от вредного ультрафиолетового излучения
 Течение сухой формы ВМД и риск перехода в влажную форму ВМД (влажная макулярная дегенерация)

Наибольшая опасность во время течение сухой формы ВМД — это внезапный переход к агрессивному влажная АМД (влажная макулярная дегенерация). Примерно у 10–15% пациентов в ответ на хронические изменения под сетчаткой начинают расти патологические, негерметичные кровеносные сосуды. Это приводит к быстрому отеку и острой, тяжелой потере зрения. Регулярный самоконтроль с помощью сетки Амслера имеет решающее значение для немедленного выявления первых признаков этого перехода — внезапного искажения зрения.

Часто задаваемые вопросы о сухой форме ВМД

Здесь вы найдете ответы на часто задаваемые вопросы, которые нам задают пациенты по поводу сухое течение ВМД в нашей франкфуртской практике.

Как быстро прогрессирует сухая форма ВМД?

Этот течение сухой формы ВМД имеет очень индивидуальный характер и, как правило, прогрессирует медленно в течение многих лет. У некоторых пациентов состояние остается стабильным в течение длительного времени, у других зрение постепенно ухудшается. Регулярные обследования с помощью ОКТ имеют решающее значение для определения индивидуальной скорости прогрессирования заболевания и более точной оценки прогноза.

Можно ли остановить развитие сухой формы ВМД или вылечить её?

По современным научным данным, течение сухой формы ВМД не удается полностью остановить или вылечить. Цель лечения — максимально замедлить прогрессирование заболевания. Сочетание изменения образа жизни и приема витаминов по программе AREDS-2 (на соответствующих стадиях) является наиболее научно обоснованной стратегией для достижения этой цели.

Что такое друзы и всегда ли они опасны?

Друзы — это небольшие желтоватые отложения продуктов обмена веществ под сетчаткой, которые являются классическим первым признаком, указывающим на Течение сухой формы ВМД (сухой макулярной дегенерации) характеризуются. Небольшие твёрдые друзы зачастую безобидны и являются частью нормального процесса старения. Крупные мягкие друзы, напротив, указывают на более активный патологический процесс и повышают риск прогрессирования сухая форма ВМД (сухая макулярная дегенерация).

Как определить переход к влажной форме?

Самым важным предупреждающим признаком является внезапное появление искажения зрения (метаморфопсии). Регулярно проверяйте зрение каждого глаза по отдельности с помощью сетки Амслера. Если прямые линии внезапно начинают казаться волнистыми, вам необходимо немедленно обратиться к офтальмологу. Быстрое начало терапии IVOM имеет решающее значение для предотвращения перехода в стадию влажная АМД (влажная макулярная дегенерация) спасти зрение.

Помогают ли витамины AREDS на ранней стадии?

Крупные исследования продемонстрировали значительную эффективность витаминов AREDS-2 в замедлении течение сухой формы ВМД подтверждено только для пациентов со средней или поздней стадией заболевания (на одном глазу). На очень ранней стадии польза от препарата не доказана. Мы проконсультируем вас на основе ваших индивидуальных результатов ОКТ, чтобы определить, целесообразно ли вам принимать препарат и когда именно.

У меня зрение пока хорошее, почему же все равно нужно проходить обследования?

На ранней и промежуточной стадиях зрение зачастую ещё остаётся хорошим. Изменения, которые течение сухой формы ВМД определить, однако уже проводятся. Регулярные обследования имеют решающее значение для того, чтобы не упустить подходящий момент для принятия профилактических мер (таких как прием витаминов) и, прежде всего, чтобы сразу же обнаружить опасный переход к влажной форме заболевания, прежде чем будет нанесен значительный ущерб.

Существует ли лечение поздней стадии сухой формы ВМД (географическая атрофия)?

Долгое время не существовало методов лечения, позволяющих замедлить гибель зрительных клеток. Совсем недавно в США (но не в Европе) были одобрены первые препараты (в виде глазных инъекций), которые, как предполагается, должны замедлить расширение зон атрофии.

В чём заключается разница между ОКТ и обычным офтальмоскопическим обследованием?

При офтальмоскопии врач осматривает сетчатку сверху. Оптическая когерентная томография (ОКТ) — это гораздо более точный метод контроля за сухой формы ВМД (дегенерации желтого пятна) и влажной формы ВМД (дегенерации желтого пятна). Она создает поперечное сечение и позволяет заглянуть внутрь сетчатки, точно измерить друзы, рубцы, а также толщину и структуру сетчатки и сразу обнаружить даже самые незначительные скопления жидкости.

Влияет ли солнечный свет на течение сухой формы ВМД (дегенерации желтого пятна)?

Длительное воздействие ультрафиолетового излучения на протяжении всей жизни считается фактором риска, который течение сухой формы ВМД может ускорить развитие заболевания. Поэтому ношение на открытом воздухе высококачественных солнцезащитных очков с УФ-защитой 100% является важной и простой профилактической мерой, которую мы рекомендуем каждому пациенту с ВМД.

Почему для ведения пациента так важен специалист по сетчатке?

Специалист по сетчатке, такой как доктор медицины Марин Шмидт, обладает особым опытом в интерпретации зачастую едва заметных признаков сухая форма ВМД. Она умеет точно анализировать снимки ОКТ, правильно оценивать индивидуальный риск и владеет всем спектром современных методов лечения и профилактики, чтобы максимально эффективно защитить ваше зрение.

Ваш партнер на пути к безопасности

Сайт сухая форма ВМД (сухая макулярная дегенерация) — это хроническое заболевание, которое требует долгосрочного и доверительного сотрудничества между вами и вашим офтальмологом.

В клинике доктора медицины Марин Шмидт во Франкфурте мы предлагаем вам комплексную медицинскую помощь на самом высоком уровне. Мы надежно сопровождаем вас на всех этапах заболевания и лечения. Приглашаем вас записаться на прием для прохождения комплексного обследования и консультации.

 

Офтальмолог Франкфурт -
Доктор медицинских наук Марин Шмидт и
Доктор медицинских наук Себастьян Шмидт
Запишитесь на прием прямо сейчас