זריקות עיניים לסוכרת: טיפול מודרני לרשתית שלך
- טודבון
- 7 באוקטובר 2022
הזרקות תוך-זגוגיות של תרופות לעיניים, הידועות טכנית בשם טיפול IVOM, הן שיטת הטיפול המכרעת והיעילה ביותר לשימור ראייה במקרים של נזק עיניים סוכרתי מתקדם. אחד מסיבוכי העיניים הנפוצים והחמורים ביותר של סוכרת הוא בצקת מקולרית סוכרתית, נפיחות של הרשתית המרכזית שאם לא מטופלת, מובילה לאובדן ראייה חמור וקבוע.1 כרופאת העיניים שלך ברובע ווסטאנד בפרנקפורט, ד"ר מד מארן שמידט מתמחה באבחון מוקדם של מחלה זו ובטיפול בה באמצעות טיפול בטוח, דל כאבים ויעיל ביותר.
מדוע זריקות עיניים הופכות נחוצות בסוכרת: בצקת מקולרית סוכרתית (DME)
רמות סוכר גבוהות בדם באופן כרוני פוגעות בכלי הדם הקטנים והעדינים בכל הגוף לאורך שנים רבות - כולל אלו שברשתית העין. נזק זה מכונה רטינופתיה סוכרתית.2 דפנות כלי הדם הופכות שבירות וחדירות, בדומה לצינור גינה נקבובי. זה מאפשר לנוזל לדלוף מהכלי הדם אל רקמת הרשתית שמסביב.
כאשר הצטברות נוזלים זו משפיעה על המקולה, נקודת הראייה החדה ביותר במרכז הרשתית, זה נקרא בצקת מקולרית סוכרתית (DME). נפיחות זו משבשת את תפקודם של תאי קולטני האור הרגישים ביותר. התוצאה היא תסמינים אופייניים כגון ראייה מטושטשת, מעוותת או מטושטשת, אשר פוגעים באופן משמעותי בקריאה ובזיהוי פנים.3 ללא טיפול ממוקד, תהליך זה מתקדם ויכול להוביל לנזק בלתי הפיך. הצורך ב זריקות עיניים לסוכרת זה נוצר ממש כאן כדי להילחם בנפיחות הזו.
השפעת זריקות עיניים בסוכרת: חסימה ממוקדת של VEGF.
הטיפול עם זריקות עיניים לסוכרת זה מטפל ישירות בגורם לנפיחות. הגורם העיקרי לחדירות כלי הדם המוגברת הוא חומר שליח טבעי הנקרא VEGF (גורם גדילה אנדותליאלי בכלי דם). במקרים של מחסור בחמצן ברשתית, כפי שקורה בסוכרת, חומר שליח זה מיוצר בעודף. התרופות המוזרקות במהלך טיפול IVOM (למשל, aflibercept או ranibizumab) הן מה שנקרא מעכבי VEGF.4 הם פועלים כמו "לוכד" ספציפי ביותר שקושר ומנטרל את חומר השליח המזיק VEGF בתוך העין.
באמצעות חסימה ממוקדת זו:
- האם כלי הדם הדולפים ייאטמו שוב?.
- האם הנפיחות במקולה (הבצקת) שוככת?.
- האם הרשתית יכולה להתאושש ולייצב או אפילו לשפר את הראייה?.
ה- זריקות עיניים לסוכרת לכן הם מהווים טיפול מקומי יעיל ביותר אשר קוטע את תהליך המחלה ישירות באתר האירוע.
תהליך הטיפול: זריקות עיניים לסוכרת לפי שיטת 5-S
אנו מבינים שהרעיון של זריקה ליד העין יכול להיות מרתיע. לכן ייעלנו את כל תהליך הטיפול שלך בהתאם לעקרונות המחמירים של שיטת 5 ה-S שלנו. אנו מבטיחים הליך שנועד לבטיחות מרבית ולנוחות האישית שלך. ההליך עצמו מתבצע במרכז הכירורגי הסמוך שלנו, המתקדם ביותר, במרכז הרפואי ווסטאנד.
- הכנה קפדנית: אנו נספק לכם הסבר מפורט. לפני הטיפול, העין שלכם תורדם לחלוטין באמצעות מתן חוזר ונשנה של טיפות עיניים מאלחשות.
- תנאים סטריליים: ההליך כולו מתבצע תחת אמצעי היגיינה מחמירים ביותר. העין והאזור שמסביבה מחוטאים ומכוסים בכיסוי סטרילי.
- ביצוע עדין וכמעט לא כואב: מכשיר לפתיחת העפעף מחזיק את העין פתוחה בעדינות. ההזרקה עצמה, המתבצעת באמצעות מחט דקה ביותר על ידי ד"ר מארין שמידט, נמשכת שניות ספורות בלבד ואינה כואבת.
- מעקב בטוח: מיד לאחר ה- זריקות עיניים לסוכרת נבדק לחץ העין. המשך המעקב יתקיים שוב באווירה המוכרת של המרפאה שלנו בפרנקפורט.
זריקות עיניים לסוכרת וטיפול בלייזר: השוואה
בהתאם לשלב הרטינופתיה הסוכרתית, ייתכן שיהיה צורך בטיפולי לייזר בנוסף לטיפול בהזרקה.5 הטבלה הבאה משווה בין שתי השיטות.
מאפיין | זריקות עיניים תוך ורידיות לסוכרת (IVOM) | לייזר רשתית (פוטוקואגולציה) |
המטרה העיקרית | טיפול בנפיחות מקולרית (בצקת מקולרית). | טיפול ברשתית בפריפריה. |
עקרון הפעולה | חסימה של חומר השליח VEGF לאיטום כלי הדם. | סקלרותרפיה של מפרצות כלי דם דולפות או אזורים ברשתית חסרי חמצן. |
יישום ב-DME | תקן הזהב לטיפול בבצקת מקולרית סוכרתית. | בעבר נוהג סטנדרטי, כיום משמש רק בשילוב או במקרים מיוחדים. |
שימוש ברטינופתיה | זה יכול גם להאט את התקדמות הרטינופתיה. | חשוב למניעת דימומים בזגוגית והפרדות רשתית בשלבים מתקדמים. |

לעתים קרובות, שילוב של שתי השיטות הוא הדרך הטובה ביותר לטפל בהיבטים השונים של מחלות עיניים בסוכרת.
שאלות נפוצות על זריקות עיניים לסוכרתיים
כאן תוכלו למצוא תשובות לשאלות נפוצות שמטופלים שואלים אותנו בנוגע ל- זריקות עיניים לסוכרת מָקוֹם.
האם זריקות עיניים כואבות לחולי סוכרת?
לא, הטיפול כמעט ואינו כואב. הודות לשיטת 5-S שלנו, אנו שמים דגש רב על הרדמה מקומית אינטנסיבית וזהירה של העין באמצעות טיפות עיניים. תרגישו את הזרקת ה... זריקות עיניים לסוכרת לכן, אין כאב, לכל היותר תחושת לחץ קלה וקצרה. הצוות המנוסה שלנו בפרנקפורט מבטיח אווירה רגועה ונטולת חרדות לאורך כל ההליך.
באיזו תדירות יש לחזור על הטיפול?
טיפול בבצקת מקולרית סוכרתית באמצעות זריקות עיניים לסוכרת הטיפול הוא בדרך כלל ארוך טווח. לרוב הוא מתחיל בסדרה של זריקות חודשיות. לאחר שהנפיחות שככה, מרווחי הטיפולים מותאמים באופן אישי למצבך על מנת לשמור על הרשתית "יבשה" בטווח הארוך עם כמה שפחות זריקות, אך כמה שיותר לפי הצורך.
האם אני יכול להימנע מטיפול אם רמת הסוכר בדם שלי נשלטת בצורה מושלמת?
שליטה אופטימלית ברמת הסוכר בדם היא חיונית ביותר להאטת התקדמות הרטינופתיה הסוכרתית. עם זאת, אם בצקת מקולרית כבר התפתחה, שליטה טובה ברמת הסוכר בדם לבדה לרוב אינה מספיקה עוד כדי להפחית את הנפיחות. זריקות עיניים לסוכרת אלו הם אז הטיפול הנוסף המכריע להגנה על ראייתך.
אילו סיכונים ותופעות לוואי קיימים?
ה- זריקות עיניים לסוכרת הליכים אלה בטוחים מאוד ומבוססים היטב. תופעות לוואי שכיחות, אך לא מזיקות, כוללות דימום קל על פני העין או תחושה זמנית של גוף זר. הסיכון החמור ביותר, אך הנדיר ביותר, הוא זיהום בתוך העין, אותו אנו ממזערים באמצעות תנאים סטריליים מחמירים ביותר. אנו נעדכן אתכם במלואם בכל תופעות הלוואי האפשריות.
האם הראייה שלי תשתפר שוב לאחר הזריקות?
המטרה העיקרית של הטיפול עם זריקות עיניים לסוכרת המטרה היא למנוע אובדן ראייה נוסף ולייצב את המצב. עם זאת, במקרים רבים, הפחתת הנפיחות המקולרית מובילה גם לשיפור משמעותי ומורגש בחדות הראייה ולירידה בראייה מעוותת מטרידה. עם זאת, אין ערובה לכך.
האם קופת החולים שלי מכסה את עלויות הטיפול?
כן, הטיפול בבצקת מקולרית סוכרתית באמצעות מעכבי VEGF מאושרים הוא שירות רפואי מוכר ומבוסס. העלויות עבור זריקות עיניים לסוכרת לכן, הם מכוסים במלואם על ידי חברות ביטוח בריאות סטטוטוריות ופרטיות כאחד.
מה קורה אם אני לא מקבל את הטיפול?
ללא טיפול עקבי עם זריקות עיניים לסוכרת בצקת מקולרית סוכרתית בדרך כלל מתקדמת. הנפיחות המתמשכת מובילה לנזק גובר וקבוע לתאי קולטני האור במקולה. התוצאה היא אובדן חמור ובלתי הפיך של הראייה המרכזית ויכולת הקריאה.
האם אני צריך/ה לעשות בדיקת עיניים כל שנה למשך שארית חיי?
כן, כחולה סוכרת, בדיקה שנתית של החלק האחורי של העין היא חיונית לחלוטין, גם אם אינך חווה עדיין בעיות ראייה. זוהי הדרך היחידה שבה נוכל לזהות שינויים מוקדם. ברגע שטיפול עם זריקות עיניים לסוכרת לאחר תחילת הטיפול, מרווחי הניטור והטיפול קצרים באופן טבעי בהרבה.
מדוע הטיפול צריך להתבצע על ידי מומחה לענייני רשתית?
אבחון וטיפול במחלות רשתית אצל חולי סוכרת דורשים את רמת המומחיות והניסיון הגבוהה ביותר באבחון מדויק, בחירת טיפול, מתן זריקות ויכולת לנהל את מהלך הטיפול בצורה אופטימלית. ד"ר מארן שמידט, כרופאה בכירה לשעבר במרפאה למחלות רשתית בפרנקפורט וכמומחית לרשתית, בעלת הניסיון הדרוש כדי להציע לכם את הטיפול הבטוח והיעיל ביותר. זריקות עיניים לסוכרת כדי להבטיח.
האם אני יכול לראות כרגיל ולנהוג ברכב לאחר ההזרקה?
מיד לאחר הטיפול, ראייתך בעין המטופלת תהיה מטושטשת למשך מספר שעות עקב חומר חיטוי והרחבת האישונים הנדרשת. אסור לך לנהוג בעצמך ביום זה. אנא דאגו להסעה הביתה לאחר הטיפול. זריקות עיניים לסוכרת תמיד שיהיה איתך מישהו, או השתמש במונית או ברכבת התחתית.
בריאות העיניים שלך בידיים הטובות ביותר אם יש לך סוכרת
רטינופתיה סוכרתית ובצקת מקולרית הן מחלות קשות, אך בזכות טיפולים מודרניים כמו... זריקות עיניים לסוכרת הפרוגנוזה טובה משמעותית כיום מאשר הייתה לפני מספר שנים בלבד. המפתח להצלחה טמון בבדיקות סדירות ובטיפול מוקדם ועקבי. אם יש לכם סוכרת, אל תהססו. קבעו תור לטיפול מונע מקיף או ייעוץ טיפולי עם ד"ר מארן שמידט במרפאתנו בפרנקפורט.

סקירה כללית
רופא עיניים בפרנקפורט -
ד"ר רפואה מרין שמידט
ד"ר רפואה סבסטיאן שמידט
קבעו פגישה עכשיו
- יש תורים פנויים בהתראה קצרה
- תו איכות BDOC
- מעל 10,000 ניתוחים תוך-עיניים