מדוע IVOM מהווה טיפול מרכזי בסוכרת
- טודבון
- 7 באוקטובר 2022
טיפול תרופתי תוך-זגוגי (IVOM) הוא טיפול חיוני לסיבוכים מסכני ראייה הנובעים מסוכרת, ובמיוחד בבצקת מקולרית סוכרתית (DME). במרפאת עיניים שלנו בפרנקפורט ווסטאנד, ד"ר מארין שמידט, מומחית לרשתית, מבצעת טיפול מודרני זה בדיוק רב, בהנחיית שיטת 5-S הממוקדת במטופל, על מנת להבטיח בטיחות ויעילות כאחד.
רמות סוכר גבוהות בדם כרוניות פוגעות בכלי הדם הקטנים והעדינים בכל הגוף, כולל אלו שברשתית העין. מצב זה, המכונה רטינופתיה סוכרתית, יכול לגרום לדליפה בכלי הדם.
כאשר נוזל דולף לתוך בַּהֶרֶת, החלק המרכזי של הרשתית האחראי על ראייה חדה ומפורטת, הוא גורם לנפיחות. זה נקרא בצקת מקולרית סוכרתית (DME) והוא גורם עיקרי לאובדן ראייה אצל אנשים עם סוכרת. התסמינים כוללים לעיתים קרובות ראייה מטושטשת או גלית וצבעים דהויים, מה שמקשה על משימות כמו קריאה.
IVOM לטיפול בסוכרת זוהי הדרך היעילה ביותר להילחם בנפיחות זו ולשמר את הראייה.
כיצד זריקות IVOM פועלות לסוכרת
הגורם העיקרי לדליפת כלי דם ב-DME הוא חלבון הנקרא גורם גדילה אנדותליאלי בכלי הדם (VEGF). בתגובה למחזור דם לקוי, העין מייצרת עודף של VEGF, מה שהופך את כלי הדם לחלשים וחדירים.
זריקות IVOM מעבירות תרופות נוגדות VEGF (כגון Eylea® או Lucentis®) ישירות לזגוגית, החומר דמוי הג'ל שבתוך העין. תרופה זו פועלת כספוג, נקשרת ומנטרלת את עודפי ה-VEGF.
ההשפעות המרכזיות הן:
- איטום כלי שיט: כלי הדם הדולפים הופכים פחות חדירים.
- הפחתת נפיחות: המקולה מתחילה "להתייבש" כאשר הנוזל נספג מחדש.
- שימור ראייה: על ידי הפחתת הנפיחות, תפקודם של התאים הרגישים לאור במקולה מוגן, מה שיכול לייצב או אף לשפר את הראייה.
תהליך הטיפול: IVOM שלך לסוכרת
אנו מבינים את החרדה הכרוכה בהזרקות עיניים. לכן אנו פועלים לפי שיטת 5 ה-S (Sאפה, Gאנטל, Pללא כאבים, Sטרילי, M(באופן אטרקטיבי) כדי להבטיח חוויה נוחה ובטוחה. ההליך קצר ומבוצע במתקן הכירורגי המודרני שלנו במרכז הרפואי ווסטאנד.
- הֲכָנָה: העין מרדימה לחלוטין באמצעות טיפות עיניים חזקות להרדמה.
- סְטֶרִילִיזַציָה: העין והאזור שמסביב מחוטאים בקפידה כדי למנוע זיהום.
- הַזרָקָה: מכשיר עדין מחזיק את העפעף פתוח כדי למנוע מצמוץ. לאחר מכן, ד"ר מריה שמידט מבצעת את ההזרקה, שנמשכת מספר שניות בלבד.
- טיפול לאחר הניתוח: לאחר ההזרקה ובדיקת תוכנית הטיפול לאחר מכן, יתקיימו פגישות מעקב בחזרה במרפאה שלנו.
IVOM בסוכרת: השוואה עם טיפול בלייזר
בעוד שטיפול לייזר היה בעבר הסטנדרט, IVOM הוא כיום הטיפול העיקרי עבור DME המשפיע על מרכז המקולה.
יַחַס | IVOM לסוכרת | לייזר רשתית (פוטוקואגולציה) |
מטרה עיקרית | להפחתת נפיחות מקולרית ולשיפור הראייה המרכזית. | לאיטום כלי דם דולפים ולטיפול בגדילה חריגה של כלי דם. |
מַנגָנוֹן | חוסם VEGF כדי להפחית דליפת נוזלים. | משתמש באנרגיה תרמית כדי ליצור כוויות זעירות על הרשתית. |
שימוש ב-DME | תקן הזהב לבצקת מקולרית מעורבת במרכז. | משמש לנפיחות מחוץ למרכז או לרטינופתיה סוכרתית פרוליפרטיבית. |
תוֹצָאָה | לעיתים קרובות מוביל לשיפור משמעותי בראייה. | בעיקר מייצב את הראייה ולא משפר אותה. |

במקרים מסוימים, שילוב של IVOM לטיפול בסוכרת וייתכן ותרפיה בלייזר תהיה מומלצת לקבלת התוצאות הטובות ביותר לטווח ארוך.
שאלות נפוצות על IVOM לסוכרת
כמה כואבת זריקת IVOM לסוכרת?
הודות לשיטת 5-S שלנו, ללא כאבים, זריקת IVOM לסוכרת אינו כואב. העין קהה לחלוטין באמצעות טיפות הרדמה חזקות, כך שלא תרגישו את הזריקה עצמה. רוב המטופלים מדווחים על תחושת לחץ קצרה וקלה בלבד במהלך ההליך.
האם IVOM לסוכרת הוא טיפול לכל החיים?
עבור מטופלים רבים, IVOM לטיפול בסוכרת זהו טיפול ארוך טווח לניהול מצב כרוני. תדירות הטיפולים בדרך כלל יורדת עם הזמן ככל שהעין מתייצבת. השגת שליטה מצוינת ברמות הסוכר ולחץ הדם יכולה לסייע בהפחתת מספר הזריקות הנדרשות בטווח הארוך.
האם אני יכול להימנע מזריקות אם רמת הסוכר בדם שלי נשלטת היטב?
שליטה מצוינת ברמת הסוכר בדם היא הדרך הטובה ביותר למנוע את התפרצותה או החמרתה של רטינופתיה סוכרתית. עם זאת, לאחר שמתפתחת בצקת מקולרית סוכרתית משמעותית, שליטה טובה ברמת הסוכר לבדה לרוב אינה מספיקה כדי להפוך את הנפיחות. במקרה זה, IVOM לטיפול בסוכרת הוא הטיפול החיוני הדרוש כדי להגן על ראייתך.
מהם הסיכונים הכרוכים בטיפול זה?
IVOM לטיפול בסוכרת זהו הליך בטוח מאוד עם סיכון נמוך לסיבוכים. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן קלות וזמניות, כגון נקודה אדומה קטנה בלובן העין. הסיכון החמור ביותר, אם כי נדיר ביותר, הוא זיהום בתוך העין, אותו אנו ממזערים באמצעות טכניקות סטריליות קפדניות.
האם הראייה שלי תשתפר לאחר הזריקה הראשונה?
מטופלים רבים מבחינים בשיפור בראייתם כבר בשבועות הראשונים לאחר הטיפול הראשוני. IVOM לטיפול בסוכרת. המטרה העיקרית היא לעצור אובדן ראייה נוסף, אך שיפור ראייה הוא תוצאה שכיחה ומבורכת. מידת השיפור תלויה במשך הזמן שבו הנפיחות נמשכה ובבריאות הכללית של המקולה.
באיזו תדירות אצטרך זריקות IVOM עבור סוכרת?
הטיפול עבור IVOM בסוכרת מתחיל בדרך כלל בסדרה של זריקות חודשיות כדי לשלוט בנפיחות. ככל שהרשתית מגיבה ומתייבשת, המרווח בין הזריקות מתארך בהדרגה. המטרה היא למצוא את המרווח הארוך ביותר האפשרי שישמור על המקולה יציבה ונקייה מנוזלים.
מה קורה אם אני מפסיקה את טיפולי ה-IVOM?
הפסקת הטיפול בניגוד להמלצת רופא היא מסוכנת, מכיוון שהשפעות התרופה הן זמניות. רמות ה-VEGF בעין יעלו שוב, מה שיוביל לחזרה של הנפיחות המקולרית ולאובדן ראייה מתקדם, לעתים קרובות בלתי הפיך. טיפול עקבי הוא המפתח להצלחה ארוכת טווח. IVOM לטיפול בסוכרת.
האם לטיפול יש השפעה כלשהי על הסוכרת שלי עצמה?
ה IVOM לטיפול בסוכרת זהו טיפול מקומי הפועל רק בתוך העין ואין לו השפעה על רמות הסוכר בדם או על הטיפול הכללי בסוכרת. חיוני להמשיך לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם רופא המשפחה או האנדוקרינולוג כדי לנהל את בריאותך הסיסטמית. עבודת צוות זו חיונית להגנה על העיניים ועל כל גופך.
האם ישנן חלופות ל-IVOM לטיפול בבצקת מקולרית סוכרתית?
בְּעוֹד IVOM לטיפול בסוכרת הוא הסטנדרט הזהב, קיימות אפשרויות נוספות עבור מצבים ספציפיים. טיפול בלייזר עשוי לשמש לנפיחות שאינה כוללת את מרכז המקולה. במקרים מסוימים, שתל סטרואידים המוזרק לעין יכול גם הוא להיות חלופה יעילה, במיוחד אם יש דלקת משמעותית.
מדוע חשוב לפנות למומחה רשתית לטיפול זה?
מומחית רשתית כמו ד"ר מרן שמידט בעלת הכשרה מתקדמת וניסיון רב באבחון וניהול בעיות רשתית מורכבות. מתן נכון של IVOM לטיפול בסוכרת ופירוש מומחה של סריקות מעקב (OCTs) חיוני להתאמת הטיפול לצרכים הספציפיים שלך. מומחיות זו מבטיחה שתקבל את רמת הטיפול הגבוהה ביותר לקבלת התוצאה הראייתית הטובה ביותר האפשרית.

סקירה כללית
רופא עיניים בפרנקפורט -
ד"ר רפואה מרין שמידט
ד"ר רפואה סבסטיאן שמידט
קבעו פגישה עכשיו
- יש תורים פנויים בהתראה קצרה
- תו איכות BDOC
- מעל 10,000 ניתוחים תוך-עיניים