Symptome Netzhautablösung: Sofortiges Handeln ist für Ihre Sehkraft entscheidend

Symptome einer Netzhautablösung sind ein absoluter augenärztlicher Notfall, der ein sofortiges und entschlossenes Handeln erfordert, um Ihr Sehvermögen zu schützen. Eine Netzhautablösung (Ablatio retinae) ist eine der schwerwiegendsten Erkrankungen am Auge, die unbehandelt fast immer zur Erblindung führt. In unserer Augenarztpraxis in Frankfurt Westend ist Dr. med. Mareen Schmidt als erfahrene Netzhautspezialistin darauf fokussiert, die Vorstufen und die Symptome einer Netzhautablösung sicher zu diagnostizieren. Die Kenntnis dieser Warnsignale ist der erste und wichtigste Schritt, um keine wertvolle Zeit zu verlieren.

WICHTIGER HINWEIS: eine Netzhautablösung stellt einen Notfall dar. Zögern Sie keine Sekunde und suchen Sie bei unten genannten Symptomen sofort einen Augenarzt oder die Notaufnahme der nächstgelegenen Augenklinik auf.

Symptome Netzhautablösung: Die 3 klassischen Warnsignale, die Sie kennen müssen

Die Symptome einer Netzhautablösung sind in der Regel einseitig und treten plötzlich, ohne Vorwarnung und ohne Schmerzen auf. Diese Schmerzlosigkeit ist besonders tückisch, da sie die Dringlichkeit der Situation verschleiern kann. Ignorieren Sie diese Anzeichen niemals, denn sie sind ein direkter Hilferuf Ihres Auges.

1. Lichtblitze (Photopsien): Viele Patienten berichten über das plötzliche Auftreten von kurzen, hellen Blitzen, oft im seitlichen Gesichtsfeld, ähnlich wie bei einem Gewitter oder einem Fotoblitz. Diese Blitze entstehen, weil der Glaskörper an der Netzhaut zieht und die lichtempfindlichen Zellen mechanisch reizt. Dies ist oft das erste Anzeichen für die Entstehung eines Netzhautrisses.
2. „Rußregen“ oder „fliegende Mücken“ (Mouches volantes): Das plötzliche, massive Auftreten von vielen kleinen, schwarzen, sich bewegenden Punkten oder Fäden im Gesichtsfeld. Patienten beschreiben dies oft als einen „Schwarm schwarzer Mücken“ oder als „Ruß, der von der Decke rieselt“. Diese Trübungen entstehen durch eine Blutung aus einem kleinen, eingerissenen Netzhautgefäß in den Glaskörper.
3. Dunkler Schatten oder „Vorhang“: Dies ist das klassischste und schwerwiegendste unter den Symptomen einer Netzhautablösung. Sie bemerken einen unbeweglichen, dunklen Schatten, der sich langsam von einer Seite (oft von unten oder von der Seite) in Ihr Gesichtsfeld schiebt und dort verbleibt. Dieser Schatten entspricht dem Bereich der bereits abgelösten Netzhaut.

Die Entstehung: Vom Netzhautriss zur Netzhautablösung

Um die Symptome einer Netzhautablösung richtig zu deuten, ist es wichtig, den Prozess zu verstehen. In den meisten Fällen geht der Ablösung ein Riss oder ein Loch in der Netzhaut voraus. Dieser Defekt entsteht oft durch einen altersbedingten Prozess, bei dem sich der Glaskörper von der Netzhaut abhebt (hintere Glaskörperabhebung). An Stellen, an denen der Glaskörper fester an der Netzhaut haftet, kann er beim Schrumpfen ein Loch oder einen Riss in die Netzhaut ziehen. Durch diesen Defekt kann verflüssigtes Glaskörperwasser unter die Netzhaut gelangen und sie von ihrer Unterlage abheben – wie Wasser, das unter eine Tapete läuft.

Vorstufe vs. Notfall: Ein entscheidender Unterschied

Die Unterscheidung zwischen einem Netzhautriss und einer bereits eingetretenen Ablösung ist entscheidend für die Therapie und die Prognose.

Risikofaktoren: Wer ist besonders gefährdet für die Symptome einer Netzhautablösung?

Das Risiko, die Symptome einer Netzhautablösung zu entwickeln, ist nicht für alle Menschen gleich. Bestimmte Risikofaktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit für die Entstehung von Netzhautdefekten deutlich.

Zu den wichtigsten Risikogruppen gehören:

• Stark kurzsichtige Menschen (hohe Myopie): Dies ist der wichtigste Risikofaktor. Bei kurzsichtigen Augen ist der Augapfel länger, was zu einer Dehnung und Verdünnung der Netzhaut führt.
• Personen nach einer Katarakt-Operation (Grauer Star): Die Operation kann die Stabilität des Glaskörpers verändern, was das Risiko in den Monaten und Jahren nach dem Eingriff leicht erhöht.
• Patienten mit einer familiären Vorbelastung: Wenn nahe Verwandte bereits eine Netzhautablösung erlitten haben.
• Personen nach einer Augenverletzung: Ein starker Schlag oder eine Prellung des Auges (Augapfelprellung).
• Patienten mit bestimmten Netzhauterkrankungen: Bestimmte angeborene Schwachstellen in der Netzhaut („Gitterlinien-Degeneration“).

Die Untersuchung: Was tun bei Symptomen einer Netzhautablösung?

Wenn Sie die genannten Symptome einer Netzhautablösung bei sich bemerken, ist eine umgehende augenärztliche Untersuchung unerlässlich. Die entscheidende Untersuchung ist die Spiegelung des Augenhintergrunds bei medikamentös erweiterter Pupille. Nur so kann der Augenarzt die gesamte Netzhaut bis in die äußerste Peripherie lückenlos einsehen und nach Defekten suchen. In unserer Praxis in Frankfurt führen wir diese Untersuchung mit höchster Sorgfalt durch, um eine sichere Diagnose zu stellen. Bei der Feststellung eines Risses leiten wir sofort die notwendige Lasertherapie ein oder organisieren im Falle einer bereits eingetretenen Ablösung Ihre sofortige Vorstellung in einer spezialisierten Augenklinik.

Häufige Fragen zu den Symptomen einer Netzhautablösung

Hier finden Sie Antworten auf häufige Fragen, die uns Patienten zum Thema Symptome Netzhautablösung in unserer Frankfurter Praxis stellen.

Sind die Symptome einer Netzhautablösung schmerzhaft?

Nein, die klassischen Symptome einer Netzhautablösung sind schmerzlos. Die Netzhaut selbst hat keine Schmerzfasern. Das Fehlen von Schmerzen ist besonders tückisch, da es die Betroffenen oft dazu verleitet, die Situation zu unterschätzen und mit der ärztlichen Vorstellung zu warten. Warten Sie bei den genannten Warnsignalen niemals.

Muss ich bei den Symptomen einer Netzhautablösung zum Augenarzt oder direkt ins Krankenhaus?

Wenn Sie die Symptome einer Netzhautablösung während der Sprechzeiten bemerken, rufen Sie sofort Ihren Augenarzt an. Außerhalb der Sprechzeiten, am Wochenende oder bei sehr ausgeprägten Symptomen (großer Schatten) sollten Sie sich direkt an die Notaufnahme der nächstgelegenen Augenklinik oder den augenärztlichen Notdienst wenden. Die Hauptsache ist: Handeln Sie sofort.

Kann ich warten, ob sich die Symptome von selbst bessern?

Nein, auf keinen Fall. Die Symptome einer Netzhautablösung bessern sich niemals von selbst. Ein Netzhautriss schließt sich nicht von allein, und eine abgelöste Netzhaut legt sich nicht wieder von selbst an. Jede Stunde des Abwartens führt zu einem weiteren Absterben von Sehzellen und verschlechtert die Prognose für den Erhalt der Sehkraft dramatisch.

Was sind diese „fliegenden Mücken“, die ich sehe?

Normale, seit langem bestehende „fliegende Mücken“ sind meist harmlose Glaskörpertrübungen. Wenn jedoch plötzlich eine große Anzahl neuer, kleiner schwarzer Punkte wie „Rußregen“ auftritt, ist dies eines der ernsten Symptome einer Netzhautablösung. Es deutet auf eine Blutung aus einem eingerissenen Netzhautgefäß hin und ist ein absolutes Alarmsignal.

Was genau verursacht die Lichtblitze?

Die Lichtblitze, eines der typischen Symptome einer Netzhautablösung, entstehen durch einen mechanischen Zug des Glaskörpers an der Netzhaut. Der schrumpfende Glaskörper zerrt an den Stellen, an denen er noch mit der Netzhaut verbunden ist. Dieser Zug reizt die lichtempfindlichen Sehzellen, die daraufhin ein Lichtsignal an das Gehirn senden, das wir als Blitz wahrnehmen.

Ist eine Netzhautablösung das Gleiche wie ein Makulaloch?

Nein, das sind zwei unterschiedliche Erkrankungen. Bei einer Netzhautablösung löst sich die gesamte Netzhautschicht von ihrer Unterlage. Ein Makulaloch ist ein durchgehender Defekt nur in der Netzhautmitte, der zu einem zentralen Gesichtsfeldausfall führt. Die Symptome einer Netzhautablösung beginnen typischerweise am Rand des Gesichtsfeldes, während ein Makulaloch das Zentrum betrifft.

Kann das andere Auge auch betroffen sein?

Ja. Wenn Sie an einem Auge die Symptome einer Netzhautablösung hatten, ist das Risiko für eine Ablösung auch am Partnerauge statistisch deutlich erhöht. Eine lebenslange, regelmäßige Kontrolle beider Augen ist in diesem Fall unerlässlich. Ihr Augenarzt wird das zweite Auge besonders sorgfältig auf Risikostellen untersuchen, um die Gesundheit des zweiten Auges zu schützen.

Was passiert, wenn ich trotz der Symptome einer Netzhautablösung nichts unternehme?

Wenn die Symptome einer Netzhautablösung ignoriert werden, schreitet die Ablösung fort, bis die gesamte Netzhaut betroffen ist. Die Sehzellen sterben ab, und es kommt zu einer vollständigen und irreversiblen Erblindung auf dem betroffenen Auge. Selbst eine späte Operation kann das Sehvermögen dann oft nicht mehr wiederherstellen. Handeln Sie daher bei den ersten Anzeichen.

Hat Bluthochdruck einen Einfluss auf das Risiko?

Bluthochdruck hat keinen direkten Einfluss auf das Risiko einer Netzhautablösung. Die Hauptrisikofaktoren sind anatomischer Natur, wie die hohe Kurzsichtigkeit. Allerdings können andere Gefäßerkrankungen am Auge, die durch Bluthochdruck begünstigt werden, ähnliche Symptome wie einen plötzlichen Sehverlust verursachen, weshalb eine ärztliche Abklärung immer notwendig ist.

Warum ist ein Netzhautspezialist wie Dr. med. Mareen Schmidt so wichtig?

Die Beurteilung der peripheren Netzhaut und die Erkennung kleinster Defekte erfordert große Erfahrung und eine spezielle Untersuchungstechnik. Als Netzhautspezialistin verfügt Dr. med. Mareen Schmidt über die notwendige Expertise, um die Symptome einer Netzhautablösung korrekt zu deuten, harmlose Veränderungen von behandlungsbedürftigen Rissen zu unterscheiden und im Notfall sofort die richtigen Schritte einzuleiten oder eine präventive Laserbehandlung sicher durchzuführen.

Ihr Augenlicht ist nicht verhandelbar – Handeln Sie bei Symptomen sofort

Die Symptome einer Netzhautablösung sind ein unmissverständlicher Notruf Ihres Auges. Ihre Sehkraft ist zu wertvoll, um zu zögern. Wenn Sie eines der genannten Warnsignale bei sich feststellen, suchen Sie umgehend professionelle medizinische Hilfe auf. Wenn Sie zu einer Risikogruppe gehören und eine sorgfältige Vorsorgeuntersuchung wünschen, um Ihr persönliches Risiko zu klären, vereinbaren Sie gerne einen Termin in unserer Frankfurter Praxis.