Thrombose Auge Spritze: Moderne Therapie bei retinalem Venenverschluss

Thrombose Auge Spritze – hinter diesen drei Worten verbirgt sich eine der modernsten und sehkrafterhaltendsten Behandlungen in der Augenheilkunde. Ein Gefäßverschluss im Auge, oft auch als „Augeninfarkt“ oder Thrombose bezeichnet, ist ein ernsthafter Notfall, der unbehandelt zu einem schweren und dauerhaften Sehverlust führen kann. In unserer Augenarztpraxis in Frankfurt Westend ist Dr. med. Mareen Schmidt als erfahrene Netzhautspezialistin auf die schnelle Diagnostik und die wirksame Behandlung dieser Erkrankung spezialisiert. Die Therapie der Wahl ist hierbei in den meisten Fällen die gezielte Medikamenteneingabe ins Auge, die sogenannte Spritze, die wir nach unserer bewährten 5-S-Methode durchführen.

Was ist eine Thrombose im Auge (retinaler Venenverschluss)?

Bei einer Thrombose im Auge kommt es zum Verschluss einer der Netzhautvenen, die das Blut vom Auge abtransportieren. Man kann es sich wie bei einem verstopften Abfluss vorstellen: Das Blut kann nicht mehr richtig abfließen, staut sich in den Gefäßen und tritt in die Netzhaut aus. Dies führt zu Blutungen und vor allem zu einer Schwellung der Netzhautmitte, der Makula. Diese Schwellung, das sogenannte Makulaödem, ist die Hauptursache für die typischen Symptome wie plötzliches, schmerzloses Verschwommensehen oder einen dunklen Fleck im zentralen Gesichtsfeld.

Man unterscheidet zwei Hauptformen:

  • Zentralvenenverschluss (ZVV): Die Hauptvene der Netzhaut ist blockiert. Dies betrifft in der Regel das Sehvermögen des gesamten Auges.
  • Venenastverschluss (VAV): Einer der kleineren venösen Äste ist blockiert. Hier ist meist nur ein Teil des Gesichtsfeldes betroffen.

Die Folge der Thrombose: Warum die Spritze notwendig wird (Makulaödem)

Das Kernproblem, das nach einer Thrombose im Auge das Sehvermögen bedroht, ist das Makulaödem. Durch den Blutstau und den Sauerstoffmangel in der Netzhaut schüttet der Körper vermehrt einen Botenstoff namens VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) aus. Dieser Botenstoff macht die Gefäßwände durchlässig und stimuliert das Wachstum neuer, aber krankhafter und undichter Blutgefäße. Beides führt dazu, dass Flüssigkeit in die Makula, den Punkt des schärfsten Sehens, eindringt und sie anschwellen lässt. Die Folge ist eine massive Sehverschlechterung mit verzerrtem oder unscharfem Sehen. Ohne Behandlung kann diese Schwellung zu einer dauerhaften Schädigung der lichtempfindlichen Zellen der Netzhaut führen.

Die Spritze bei Thrombose im Auge: Wie die IVOM-Therapie wirkt

Genau hier setzt die moderne Therapie mit der Spritze an. Bei der IVOM-Therapie werden Medikamente, sogenannte VEGF-Inhibitoren, direkt in den Glaskörper des Auges injiziert. Diese Medikamente blockieren den Botenstoff VEGF. Dadurch werden die undichten Blutgefäße wieder abgedichtet, die Schwellung der Makula geht zurück und die Netzhaut kann sich „erholen“. Die Spritze bei einer Thrombose im Auge ist somit keine Behandlung der Ursache (des Verschlusses selbst), sondern eine hochwirksame Therapie der sehkraftbedrohenden Folge, des Makulaödems. Oft sind mehrere Injektionen in bestimmten Abständen notwendig, um den Befund zu stabilisieren.

Der Ablauf der Spritze bei Thrombose im Auge: Sanft und Sicher mit der 5-S-Methode

Die Vorstellung einer Spritze am Auge ist für viele Patienten beunruhigend. Deshalb führen wir diese Behandlung streng nach unserer patientenorientierten 5-S-Methode durch, um Ihnen maximale Sicherheit und Komfort zu gewährleisten. Der Eingriff ist schmerzarm und dauert nur wenige Minuten.

  1. Vorbereitung (Sorgfältig): Nach einer umfassenden Aufklärung wird das Auge mehrfach mit hochwirksamen betäubenden Augentropfen vorbereitet.
  2. Hygiene (Steril): Das Auge und die umgebende Haut werden sorgfältig desinfiziert, und Sie erhalten eine sterile Abdeckung, um das Infektionsrisiko zu minimieren.
  3. Behandlung (Sanft & Schmerzarm): Eine kleine Lidklemme hält das Auge sanft offen. Die eigentliche Injektion mit einer hauchdünnen Nadel dauert nur einen Augenblick und ist durch die intensive Betäubung nicht schmerzhaft.
  4. Nachsorge (Sicher): Unmittelbar nach der Spritze bei der Thrombose im Auge wird der Augendruck und die Sehfunktion kontrolliert. Sie erhalten genaue Anweisungen für die Tage nach dem Eingriff.

Arten der Thrombose im Auge im Überblick

Die Art des Verschlusses hat einen Einfluss auf die Symptome und die Prognose.

Merkmal

Zentralvenenverschluss (ZVV)

Venenastverschluss (VAV)

Betroffener Bereich

Die gesamte Netzhaut.

Ein Sektor der Netzhaut („Kuchenstück“).

Typische Symptome

Meist eine deutliche, das ganze Auge betreffende Sehverschlechterung.

Oft ein Schatten oder eine „Mauer“ im oberen oder unteren Gesichtsfeld, zentrale Sehschärfe kann erhalten sein.

Prognose

Oft ernster, da die gesamte Netzhaut betroffen ist.

Häufig günstiger, insbesondere wenn die Makula nicht direkt betroffen ist.

Häufige Fragen zur Spritze bei einer Thrombose im Auge

Hier finden Sie Antworten auf häufige Fragen, die uns im Zusammenhang mit dieser Behandlung gestellt werden.

Ist die Spritze bei einer Thrombose im Auge schmerzhaft?

Nein, dank unserer schmerzarmen 5-S-Methode ist die Spritze bei einer Thrombose im Auge nicht schmerzhaft. Durch die intensive Betäubung mit Augentropfen spüren die meisten Patienten die Injektion selbst nicht. Unser gesamtes Team in Frankfurt ist darauf geschult, den Eingriff für Sie so angenehm und angstfrei wie möglich zu gestalten.

Wie oft muss die Spritze bei einer Thrombose im Auge gegeben werden?

Die Behandlung des Makulaödems nach einer Thrombose im Auge mit einer Spritze ist eine intensive Therapie. In der Regel beginnt man mit einer Serie von monatlichen Injektionen. Sobald die Schwellung zurückgegangen ist, werden die Behandlungsintervalle individuell verlängert, um den Zustand mit so wenigen Injektionen wie möglich stabil zu halten.

Welche Risiken hat die Behandlung?

Jeder medizinische Eingriff birgt Risiken. Das schwerwiegendste, aber extrem seltene Risiko bei einer Spritze ins Auge ist eine Infektion. Durch unsere kompromisslosen sterilen Maßnahmen minimieren wir dieses Risiko. Über alle weiteren möglichen Nebenwirkungen, wie vorübergehende Druckschwankungen oder kleine Blutungen, klären wir Sie sorgfältig auf.

Was passiert, wenn ich die Behandlung nicht durchführen lasse?

Ohne eine konsequente Therapie mit der Spritze bei einer Thrombose im Auge bleibt das Makulaödem bestehen. Dies führt zu einer fortschreitenden und meist dauerhaften Schädigung der lichtempfindlichen Zellen in der Makula. Die Folge ist ein irreversibler Verlust der zentralen Sehkraft und der Lesefähigkeit.

Kann sich mein Sehvermögen wieder vollständig erholen?

Die Prognose ist individuell und hängt von der Schwere des Verschlusses und dem Zeitpunkt des Behandlungsbeginns ab. Das Hauptziel der Therapie mit der Spritze bei einer Thrombose im Auge ist die Stabilisierung und der Erhalt des Sehvermögens. In vielen Fällen kann jedoch auch eine deutliche Verbesserung der Sehkraft erreicht werden.

Bin ich nach der Behandlung blind auf dem Auge?

Nein. Unmittelbar nach der Spritze bei einer Thrombose im Auge ist das Sehen für einige Stunden durch Desinfektionsmittel und Salbe verschwommen. Die Behandlung selbst dient aber genau dem Gegenteil: Sie soll eine Erblindung durch das Makulaödem verhindern und Ihre Sehkraft so gut wie möglich bewahren.

Was sind die Ursachen für eine Thrombose im Auge?

Die Hauptrisikofaktoren sind systemische Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes mellitus und erhöhte Blutfettwerte, die zu Veränderungen an den Gefäßwänden führen. Auch ein erhöhter Augendruck (Glaukom) kann das Risiko steigern. Daher ist nach einer Thrombose im Auge neben der Spritzen-Therapie auch eine internistische Abklärung dieser Risikofaktoren unerlässlich.

Gibt es Alternativen zur Spritze bei einer Thrombose im Auge?

In bestimmten Fällen kann zusätzlich zur Spritze eine Laserbehandlung der Netzhaut notwendig sein, um die Bildung krankhafter Gefäße zu verhindern. Zur Behandlung des Makulaödems ist die IVOM-Therapie jedoch die mit Abstand wirksamste und etablierteste Methode. Es gibt keine Tabletten oder Tropfen, die eine vergleichbare Wirkung haben.

Kann ich nach der Spritze Auto fahren?

Nein. Am Tag der Behandlung mit der Spritze bei einer Thrombose im Auge dürfen Sie keinesfalls selbst Auto fahren. Das Sehen ist durch die Prozedur und den eventuellen Verband eingeschränkt. Bitte organisieren Sie sich für den Heimweg eine Begleitung oder nutzen Sie ein Taxi.

Warum sollte ich zu einem Netzhautspezialisten gehen?

Die Diagnose und Behandlung einer Thrombose im Auge mit einer Spritze erfordert höchste Expertise und Erfahrung. Als Netzhautspezialistin verfügt Dr. med. Mareen Schmidt über die notwendige Routine in der Durchführung der Injektionen und die Kompetenz, den Therapieverlauf optimal zu steuern. So wird der bestmögliche Erfolg für Ihr Sehvermögen sichergestellt.

Ihr Weg zur Stabilisierung Ihres Sehvermögens

Eine Thrombose im Auge ist eine ernsthafte Diagnose, aber dank moderner Therapien wie der Spritze ins Auge ist die Prognose heute deutlich besser als noch vor wenigen Jahren. Wichtig sind eine schnelle Diagnose und ein konsequenter Behandlungsbeginn. Wenn Sie eine plötzliche, schmerzlose Sehverschlechterung bemerken, zögern Sie nicht. Vereinbaren Sie gerne einen Termin für eine umfassende Beratung und Untersuchung bei Dr. med. Mareen Schmidt in unserer Frankfurter Praxis.

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